Телефон ординаторской отделения гнойной хирургии

(056) 756-01-94

Отделение гнойно-септической хирургии

Отделение гнойно-септической хирургии  как структурное подразделение КУ «Днепропетровская городская многопрофильная клиническая больница №4 Днепропетровского областного совета» функционирует с 2011г на 60 коек, являясь одним из самых крупных хирургических отделений в области. Более 20 лет в отделении оказывается  хирургическую помощь пациентам с гнойно-септической патологией, жителям г.Днепропетровска. Отделение гнойно-септической хирургии входит в состав общехирургического комплекса многопрофильной больницы, тесно сотрудничая с отделениями сосудистой хирургии, эндокринологии, анестезиологии и реанимации, общей хирургии, бароцентра, а также кафедрой онкологии ДГМА, клинической и бактериологической лабораториями, используя в своей работе все лечебно- диагностические и вспомогательные подразделения клиники.    

В отделении гнойно-септической хирургии госпитализируются пациенты  как с гнойно-септическими процессами, требующими специального хирургического лечения, так и пациенты с хронической патологией для превентивного (профилактического) лечения. Сотрудниками отделения оказывается круглосуточная ургентная (неотложная)  помощь пациентам гнойно-септического профиля. Также круглосуточно оказывается консультативная  помощь другим стационарам  и поликлиническим службам города.

Отделение гнойно-септической хирургии является специализированным высокотехнологическим отделением. Оказывается помощь пациентам с гнойно- воспалительными процессами любой локализации, гнойно-воспалительными заболеваниями подкожно- жировой клетчатки (фурункул, карбункул, гидраденит, парапроктит и др.) атеросклеротическим поражением сосудов нижних конечностей, осложненных и неосложненных формах синдрома диабетической стопы,  хронической венозной недостаточностью, трофическими язвами и пр. Отделение обслуживает всех пациентов с гнойно-септической патологией на фоне сахарного диабета, жителей г.Днепропетровска. Приоритетным направлением в работе отделения является выполнение органосохраняющих операций на стопе при атеросклеротических поражениях сосудов нижних конечностей на фоне сахарного диабета, с использованием непрямых и прямых методов реваскуляризации. Все чаще выполняются комбинированные (симультантные) оперативные вмешательства, сочетающие в себе ликвидацию острого гнойно-некротического процесса (например, ампутацию пальца) и непрямую реваскуляризирующую операцию. К непрямым методикам реваскуляризации выполняемым в отделении относятся реваскуляризирующая остеотрепанация большеберцовых костей, декомпрессионная сегментарная фасциотомия, аутомиелотрансплантация. Данные оперативные вмешательства проводятся либо в комбинации друг с другом, либо по отдельности в зависимости от индивидуальных особенностей пациента. Следует отметить особо методику аутомиелотрансплантации, суть которой заключается в том, что через специальный прокол выполняется аспирация костного мозга из костей таза, а полученный аспират после процедуры гепаринизации (т.е., смешиваясь с гепарином) вводиться в мышцы голени по ходу прохождения основных сосудистых коллекторов. Таким образом, смысл данной операции заключается в пересадке костного мозга от самого пациента ему же. А физиологическая сущность заключается в том, что в костном мозге находятся стволовые клетки и их предшественники, несущие в себе факторы роста новых сосудов, т.е. перенос этих клеток в мышцы голени стимулирует процессы роста мелких сосудов (т.н., неоангиогенез).  

Также широко используется современные технологии лечения ран, такие как вакуумная терапия ран, использование современных перевязочных средств. В 2011 году в отделении внедрена и широко используется методика вакуумной терапии ран. Сущность метода заключается в создании постоянного отрицательного давления в ране при помощи специальных аппаратов вакуумной терапии. Данная методика является одной из самых высокорезультативных методов в лечении ран различной локализации. Аппарат вакуумной терапии круглосуточно находится рядом с больным, создавая заданное, в зависимости от стадии  раневого процесса, отрицательное давление. Существует возможность отсоединяться от аппарата. В настоящее время разработан и используется портативный  аппарат вакуумной терапии, который при помощи специальной сумки можно транспортировать, т.е. больной может передвигаться вместе с аппаратом.  Среди нововведений следует отметить внедрение методик электромиостимуляции в комплексное лечение больных с атеросклеротическим поражением сосудов нижних конечностей. Пациентам с осложненными формами синдрома диабетической стопы в послеоперационном периоде выполняется иммобилизация при помощи ортопедической обуви, ортопедических стелек и вкладок, Total contact cast повязок и пр. В случаях плановой госпитализации для превентивной терапии наряду с консервативным медикаментозным лечением в программу комплексного лечения включаются оксигенотерапия (барокамера), физиотерапевтические методики (лазеротерапия, магнитотерапия, УВЧ-терапия). Всем пациентам с недостаточностью артериального кровообращения выполняется ультразвуковое доплеровское сканирование сосудов нижних конечностей, а при необходимости- ангиографическое исследование с возможной эндоваскулярной (внутрисосудистой) коррекцией.

 Все врачи отделения являются членами Днепропетровской областной ассоциации хирургов, регулярно принимают участие в профильных научно-практических конференциях и форумах, курсах усовершенствования и т.д. Результаты работы отделения регулярно публикуются в центральной медицинской печати, докладываются на заседании ассоциации, специализированных конференциях и конгрессах, как украинских, так и международных, на заседаниях хирургических обществ,  что позволяет круглосуточно оказывать неотложную и плановую  специализированную помощь жителям г.Днепропетровска.